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脑卒中是一类常见的脑血管病,具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率、高经济负担的特点,轻则致残,重则致命。但脑卒中是一种可防、可控的疾病,如能早期筛查、尽早干预,疾病预后将截然不同。
对于认识脑卒中危险因素、快速识别卒中,提高救治率是一项急切的工作,是国家卫健委提出每年减少百万残疾的政府任务。锦州市中心医院是辽西地区唯一一家国家卫健委脑卒中筛查和防治基地,率先开设脑卒中筛查随访门诊,不断促进脑卒中救治“防、治、管、康”一体化工程。
脑卒中筛查随访门诊
脑中筛查随访门诊
脑卒中筛查随访门诊是以神经内科为主,联合检验、超声、影像等科室,由神经内科医师对脑卒中高危人群进行筛查,通过健康管理等有效干预,显著减低疾病发生率,定期对脑卒中患者及高危人群随访,进行规范化连续性治疗及指导。
如何快速识别脑卒中?
记住BE FAST原则(要快、更快):
脑卒中筛查方法和步骤
年龄在40岁以上人群,尤其是生活不规律、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动、有脑卒中家族史,以及患有高血压、糖尿病、高血脂、房颤这些疾病的患者,一定要定期进行"脑血管体检"。
1.一般基本项目:
采集个人基本信息、生活方式、家族史、疾病史和服药史等信息,然后进行体格检查,包括身高、体重、BMI、腰围、心脏听诊、血压测量等。
2.建议检查项目:
血糖、血脂、血常规、肝肾功能等生理生化项目、心电图、颈动脉超声等。
3.专项检查推荐:
心脏超声、动态血压、动态心电图、同型半胱氨酸等。
4.专项备选推荐:
TCD 、头部CT、MRI、MRA、头颈CTA等。
5.脑卒中风险筛查流程:
推荐采用阶梯式、个体化与规范化筛查流程:
第一步:建议检查项目,大部分人群;
第二步:专项推荐项目,中度风险以上人群;
第三步:专项备选项目,推荐项目异常发现者。
脑卒中高危人群,每年均应到脑卒中门诊进行筛查,在对危险因素、血液学及脑血管、影像等检查结果做出综合评价后,制定个体化治疗方案,可先在我院脑卒中筛查随访门诊进行规范化药物治疗和生活方式干预,排查是否需收治入院或进行介入、手术干预等治疗,同时为脑卒中患者及高危人群做健康宣教、生活指导,并建立健康档案,定期进行随访。
出诊时间:每周一至周五
出诊地点:锦州市中心医院门诊2楼
出诊医生:神经内科 赵晶晶
供稿/脑卒中筛查随访门诊
审稿/门诊部 祖敏 神经内一科 王东玉
校对/门诊党总支 郭红丽
编辑/宣传企划科 徐剑